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  • 2019年9月份重点传染病风险沟通会通稿
    作者:卫生防疫科 来源:卫生防疫科 发布时间:2019年08月30日 点击数:

    一、本月应予“特别关注”的病种有:

    登革热

    今年以来我市累计报告登革热病例数均较去年同期明显上升。

    截至目前今年我市报告的登革热输入病例大部分均为境外感染病例,其中柬埔寨输入超过8成。

    今年7月份以来,我市发现的输入病例较前明显,7-8月份累计报告输入病例占今年总输入病例的46.7%。

    根据世界卫生组织最新的通报数据,柬埔寨、马来西亚、新加坡、菲律宾等多个东南亚国家和地区今年登革热疫情较往年同期大幅上升,其中柬埔寨登革热疫情尤为严重。

    综合研判分析认为,我市9月份发生登革热输入病例风险持续存在,加之本地白纹伊蚊密度处于较高水平,因此9月份我市发生本地感染登革热疫情风险极高。

     

    公众防治要点:

    1.计划出境人员在出行前充分了解当地登革热流行情况,在当地要做好防蚊措施,外出时穿着浅色长袖衣服和长裤,定期使用驱避剂,住宿时选择有空调和防蚊纱门纱窗的房间,并使用蚊帐。

    2.从东南亚、南美洲和非洲等登革热流行地区归国人员,请做防蚊和自我健康监测。

    (1)从登革热流行区归国的人员,在归国后2周内应做好防蚊措施,以降低疫情在家庭、工作单位、学校和社区的传播风险。

    (2)部分感染登革热的患者症状轻微,不易察觉,从流行区回国的人员若2周内身体出现不适,尤其是出现发热、乏力、全身酸痛、皮疹等可疑登革热症状时,应及时到医院就医,并且告知医生发病前旅行史和境外活动史等。

    3.本地市民要注意从以下两个方面做好登革热防治:

    (1)积极主动配合村居、住建、物业等部门做好居家和工作场所清除积水、清理卫生死角工作,如隔天清洗花盆托盘和鱼池过滤箱、对储水容器加盖密封、将水养植物改为土养,减少居家环境的伊蚊孳生,降低登革热在本地的传播风险。

    (2)家中安装纱门纱窗、使用蚊帐。避免在早晨和傍晚(伊蚊活动频繁时段)在树荫、草丛、凉亭等户外阴凉场所逗留。户外活动穿着浅色长袖衣服和长裤,涂抹含DEET(避蚊胺)成分驱避剂。

    4.建筑工地是常见的伊蚊孳生高风险场所。建筑工地内有大量未启用的排水沟、电梯井、沉箱等容易积水低洼处,一处积水即可孳生大量孑孓,因此建筑工地内伊蚊密度普遍较高。承建方应定期对难以清除的积水投放杀蚴剂,灭成蚊。建筑工人在施工时应注意做好防蚊措施减少蚊虫叮咬。

    5.经过一个暑假,校园内产生了不少伊蚊孳生地,应在开学前予以彻底清理,降低校园内伊蚊密度。开学后应加强发热病例的监测,予以及时转诊。

     

    二、本月应予“需要关注”的病种

    (一)手足口病和疱疹性咽峡炎

    今年8月份以来我市手足口病报告病例数较7月份有所下降,但处于流行期;近期主要病原体为CA6。

    预计9月份我市手足口病和疱疹性咽峡炎流行强度继续维持在较高水平,有出现重症病例可能,在托幼机构、早教中心和小学低年级等婴幼儿聚集的集体单位有发生聚集性病例和暴发疫情的风险。

     

    公众防治要点:

    1.个人预防:

    勤洗手,注意个人卫生;

    定期对日常用品、家具、地面进行清洁和消毒,多开窗通风;

    尽量避免带儿童到人群聚集的公共场所;

    儿童患病后及时就诊,并根据医生建议居家隔离或住院隔离治疗,隔离治疗时限为患儿全部症状消失后1周,在此期间内患儿应尽量避免外出,不与其他儿童接触;

    家中如有其他儿童,食宿、玩具和生活用品等应尽量分开,同时密切关注其健康状况;

    6月龄-5岁儿童可以通过接种EV71疫苗来预防EV71病毒感染所致手足口病和相关并发症。

    2.托幼机构、早教机构等重点场所防治要点:

    严格落实晨检制度,做好因病缺勤及病因追查登记报告工作,发现发热、出疹等症状的学生和幼儿,应立即通知家长尽早送至医院就诊;

    发现发热和出疹病例异常增多应及时报告辖区疾病预防控制机构和教育行政部门;

    疫情流行期间应适当增加日常清洁消毒频次,做好室内通风和桌椅、寝具、玩具等儿童易接触物品的清洁消毒;

    设置充足的洗手水龙头,配备洗手液或肥皂供师生使用,指导儿童正确洗净双手。

     

    (二)诺如病毒感染暴发疫情

    根据近3年我市监测数据显示,我市感染性腹泻病例中超过7成为病毒感染导致的腹泻,其中诺如病毒占病毒导致的感染性腹泻的50%-70%。

    由于诺如病毒传播力强,可通过生活接触、食物和水传播,易在托儿所、幼儿园、早教中心、学校等集体单位播散,导致局部聚集性病例和暴发疫情。

    我市诺如病毒感染性腹泻疫情有明显的季节性特征,高峰在9月至次年3月,每2年优势毒株会变化,新优势毒株出现的流行季,可能会引起强度较大的流行高峰和较多的暴发疫情,学校和托幼机构为暴发疫情主要发生场所。

    我市曾发现通过未彻底煮熟的海产品或生食蔬果汁导致的诺如病毒感染家庭聚集性病例。

    我市监测数据显示,8月份以来感染性腹泻病例就诊指数略超过基线水平;病例报告数据与预测基线水平持平。

    综合研判认为,9月份随着新学期开始,学校和托幼机构有出现诺如病毒感染聚集性病例和暴发疫情的风险。

     

    公众防治要点:

    1.注意个人卫生,勤洗手;

    注意饮食卫生,避免进食生冷食物。

    2.集体单位一旦出现胃肠炎患者,应及时隔离,要求其停课、停工、离岗,待症状消失后3天方可复课或复工;

    发现胃肠炎病例异常聚集或增多应立即上报;

    疫情高发期应增加厕所的清洁消毒频次。

    3.居家环境和集体场所应注意定期清洁和消毒,出现胃肠炎患者,应在做好个人防护的情况下(带口罩和手套)妥善处置其呕吐物、排泄物以及被呕吐物和排泄物污染的物品,清理完毕,须用含氯消毒剂进行擦拭消毒,对织物可以用含氯消毒剂浸泡消毒。


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